Ir al contenido principal

Mortalidad - Marta Mata Déniz

Este síndrome presenta una elevada tasa de mortalidad, ya que al tratarse de una enfermedad multisistémica, el trastorno genético afecta a varios órganos y puede producir un desarrollo anormal de múltiples partes del cuerpo.

Los pacientes suelen manifestar en edades tempranas síntomas aparentemente benignos, como migrañas. Posteriormente comienzan a desarrollar toda la gama de condiciones que definen el síndrome. 

La disfunción neurológica, asociada con episodios similares a apoplejía (seguidos de hemiplejía y hemianopsia) aumenta con la edadprovocando en el sujeto convulsiones incontrolables que irán deteriorando gradualmente tanto las habilidades mentales (dando lugar a anormalidades psiquiátricas, como demencia y deterior cognitivo) como a las motoras, lo que lleva a una discapacidad grave. 

Otra causa de esta tasa de mortalidad y la característica menos común es que el paciente con síndrome MELAS puede sufrir múltiples ataques en diferentes territorios vasculares, incluyendo rigidez aórtica ascendente aumentada y dimensiones aórticas agrandadas. 

Actualmente, ninguna terapia ha demostrado eficacia, por lo que la muerte temprana es un resultado común. Las edades de muerte informadas oscilan entre los 10 y 35 años de edad, pero también se han descrito pacientes vivos de 50 años. La mayoría de las muertes se deben a complicaciones médicas.  Algunos son resultado del estado epiléptico



Comentarios

Entradas populares de este blog

Mutaciones en el complejo NADH ubiquinona-oxidorreductasa - Ángela Gracia Sablón y María Martínez Sendín

El síndrome del que hablamos viene determinado por mutaciones a nivel mitocondrial. Las más importantes están asociadas al tRNA mitocondrial, como ya hemos mencionado. No obstante, se han detectado importantes mutaciones asociadas a este fenotipo en genes que codifican para la NADH ubiquinona-oxidorreductasa. Este complejo proteico es el complejo I de la cadena respiratoria mitocondrial. Los genes que codifican para siete de sus subunidades (ND1-ND6 y ND4L) se encuentran en el DNA mitocondrial, estando el resto en el DNA nuclear. La mutación más frecuente relacionada con este complejo proteico y asociada al fenotipo MELAS es la que afecta a la subunidad ND1 por su alta relación   con el gen MT-TL1 (que codifica para el tRNA mitocondrial), del que se habló en el apartado anterior. Dado que la ND1 está asociada a la unión del extremo hidrofóbico de la enzima, mutaciones en el gen que codifica para esta subunidad producen una bajada en el rendimiento del complejo. En...

Sintomatología - Sara Morales Moreno

El Síndrome MELAS es una enfermedad rara cuya sintomatología puede aparecer con mayor frecuencia en la infancia (entre las edades de 2 y 20 años), no obstante, puede comenzar a cualquier edad. Se trata de una de las afectaciones más comunes dentro de las enfermedades mitocondriales, las cuales, se dan aproximadamente en 1/4000 personas. Como ya se ha dicho, este síndrome debe su denominación a las características clínicas y síntomas principales que lo definen: Encefalomiopatía Mitocondrial Acidosis láctica Episodios de Apoplejía La propia naturaleza de la enfermedad la convierte en un trastorno multisistémico que afecta, en particular, al cerebro, encéfalo y a los músculos.  Como resultado de la función alterada de las mitocondrias de sus células, los pacientes con MELAS desarrollan:   En sus primeros  síntomas:                 Debilidad y dolor muscular Dolores de cabeza recurrentes Pérdidas de apetito...

Historia - Soledad González de Gor Cánovas del Castillo

Los primeros casos de la enfermedad fueron diagnosticados en 1975 por tres grupos diferentes de investigación: Gardner-Medwin, Shapira y Koenigsberger (1976). Siete años más tarde, otro grupo de investigación dirigido por Rowland relacionó los casos de 1975 con otros cinco casos que tenían las mismas manifestaciones clínicas y decidieron llamar al síndrome miopatía mitocondrial, encefalopatía y acidosis láctica. Poco después, Pavlakis observó que estos pacientes también presentaban episodios stroke-like, por lo que, en 1984, renombró al síndrome como miopatía mitocondrial, encefalopatía, acidosis láctica y episodios parecidos a un accidente cerebrovascular. Así, MELAS consiste en un acrónimo de sus propiedades clínicas más distintivas:  -        ME: encefalomiopatía mitocondrial. -        LA: Acidosis láctica. -        S: episodios Stroke-like. E...